MANAJEMEN ASUHAN KEBIDANAN FISIOLOGI MASA NIFAS HARI 1 PADA NY “S” DENGAN NYERI LUKA PERINEUM DI PUSKESMAS MAMAJANG MAKASSAR TANGGAL 10 FEBRUARI 2014

No. Register       
Tanggal kunjungan    :  10 februari 2014    , jam 03 . 30 Wita
Tanggal partus        : 10 februari 2014    , jam 03 . 50 wita
Tanggal pengkajian    :  10 februari 2014    , jam 09 . 00  Wita
Nama pengkaji    :  FINARTI

LANGKAH I. IDENTIFIKASI DATA DASAR
A.    Identitas Istri dan Suami
Nama            :   Ny “ S ”    /   Tn “ A ”
Umur            :   32 tahun    /    33 tahun
Nikah/lamanya    :   1 x        /  kurang lebih 11 tahun
Suku            :   makassar
Agama            :   islam
Pendidikan        :   SD        /   SD
Pekerjaan        :   IRT         /    Wiraswasta
Alamat            :   jl. Tanggal

B.    Data Biologis / Fisiologis
1.    Keluhan utama
Ibu mengeluh nyeri pada perineum karena luka jahitan
2.    Riwayat keluhan utama
a.    Nyeri di rasakan sejak paska persalinan  yaitu pada tanggal 10 februari 2014 , jam  04. 10
b.    Sifat keluhan hilang timbul

C.    Riwayat Reproduksi
1.    Riwayat haid
a.    Menarche        :13 tahun
b.    Siklus            : 28 – 30 hari
c.    Lamanya haid        : 3 – 4 hari
d.    Dismenore        : tidak ada
2.    Riwayat kehamilan sekarang
a.    G1V PIII A0
b.    HPHT tanggal  01 – 05 – 2013
c.    HTP tanggal  08 – 02 – 2014
d.    Ibu memeriksa kehamilannya sebanyak 4 kali
e.    Ibu mendapatkan suntikan imunisasi TT  sebanyak 3 kali di puskesmas
f.    Ibu mengkonsumsi tablet SF dan multivitamin yang diberikan oleh bidan
3.    Riwayat ginekologi
Ibu mengatakan tidak pernah melakukan pembedahan atau operasi
4.    Riwayat KB
Ibu belum pernah menjadi akseptor  KB

D.    Riwayat kesehatan yang lalu
1.    Ibu tidak menderita penyakit seperti DM, jantung, hipertensi dan penyakit menular lainnya.
2.    Ibu tidak ada riwayat alergi terhadap makanan dan obat – obatan
3.    Ibu pernah di rawat inap di puskesmas / rumah sakit


E.    Riwayat persalinan dan nifas yang lalu
1.    Ibu mengatakan melahirkan tanggal 10 februari 2014 , pukul 03. 50
2.    Bayi lahir spontan dengan :
a.    Berat badan lahir    : 2600 gram
b.    Panjang badan lahir    : 44 cm
c.    Jenis kelamin        : perempuan
d.    Apgar score        : 8 / 10
3.    Plasenta dan selaput ketuban lahir lengkap
4.    Perdarahan kurang lebih 100cc
5.    Ibu mengatakan nyeri pada perineum karena adanya luka jahitan.

F.    Riwayat ginekologi
1.    Ibu dan keluarga merasa senang dengan kelahiran bayi
2.    Keluarga membantu ibu dalam memenuhi kebutuhan ibu dan bayinya
3.    Ibu sudah menunyusui bayinya
4.    Ibu bersifat koperatif saat di berikan asuhan kebidanan

G.    Riwayat sosial ekonomi
1.    Ibu selalu didampimgi keluarga
2.    Upah suami cukup untuk memenuhi kebutuhan ibu dan bayinya

H.    Riwayat pemenuhan kebutuhan dasar
1.    Nutrisi
a.    Kebiasaan makan sehari – hari
•    Nafsu makan ibu baik dengan frekuensi 3 x / hari ,jenis makanan yaitu nasi , ikan , sayur , dan kadang – kadang buah.
•    Minum kurang lebih 8 gelas / hari
2.    Eliminasi
a.    BAB
•    Sebelum barsalin    : ibu belum BAB
•    Sesudah bersalin    : belum BAB
b.    BAK
•    Sebelum bersalin    : 3 – 4 kali / hari
•    Sesudah bersalin    : 1 – 2 kali / hari
3.    Istirahat dan pola tidur
a.    Sebelum bersalin
•    Tidu siang        : kurang lebih 1 – 3 jam
•    Tidur malam         : kurang lebih 6 – 8 jam
b.    Sesudah bersalin       
•    Ibu terganggu idurnya karena sering terbangun akibat bayinya menangis
•    Tidur malam         : kurang lebih 3 – 4 jam /  hari
•    Tidur siang        : kurang lebih ½ jam / hari
4.    Personal hygiene
a.    Sebelum bersalin
•    Ibu mandi 2 x / hari dengan memakai sabun
•    Ibu keramas 3 x / mingggu dengan memakai shampoo
•    Ibu mengosok gigi 3 x / hari
•    Ibu mengganti pakaianya setiap kali selesai mandi / basah
b.    Sesudah bersalin
•    Ibu mandi 1 x / hari memakai sabun
•    Ibu mengatakan belum keramas setelah melahirkan
•    Ibu menggosok gigi 2 x/ hari
•    Ibu mennganti pakaian saat basah dan kotor
•    Ibu mengganti pembalutnya setiap kali bash atau selesai buang air kecil / besar

I.    Periksaan fisik
1.    Keadaan umm ibu baik
2.    Kesadaran komposmentis
3.    TTV dalam batas normal
•    TD        : 110 /80 mmHg
•    N        : 80 x / menit
•    S        : 36,5 derajat celcius
•    P        : 20 x / menit
4.    Kepala
a.    Kulit kepala tampak bersih tidak ada ketombe
b.    Warna rambut hitam
c.    Tidak ada nyeri tekan
5.    Wajah
a.    Tidak ada cloasma gravidarum
b.    Tidak ada oedema
c.    Ekspresi wajah meringis
6.    Mata
a.    Simetris kiri dan kanan
b.    Konjungtiva merah muda
c.    Sklera tidak ikterus
7.    Hidung
a.    Tidak ada polip dan seckret
b.    Cuping hidung simetris kiri dan kanan
8.    Telinga
a.    Simetris kiri dan kanan
b.    Tampak bersih
9.    Mulut dan gigi
a.    Bibir tampak lembab
b.    Tidak ada giggi yang tanggal
c.    Tidak ada karies pada gigi
10.    Leher
a.    Tidak ada pembesaran vena jjugularis
b.    Tidak ada pembesaran kelenjar limfe
c.    Tidak ada pembesaran kelenjar tiroid
11.    Payudara
a.    Simetris kiri dan kanan
b.    Puting susu menonjol dan hiperpigmentasi pada areola mamae
c.    Tidak ada nyeri tekan
d.    Tidak ada benjolan
e.    Colostrum (+)
12.    Abdomen
a.    Kontraksi uterus baik , teraba keras dan membundar
b.    TFU 1 jari di bawah pusat
c.    Tidak ada bekas luka operasi
d.    Tidak ada nyeri tekan saat palapasi
13.    Vulva dan vagina
a.    Tidak oedema dan varises
b.    Tampak pengeluaran lochea rubra ( hari pertama sampai ketiga pasca persalinan)
14.    Anus
a.    Tidak ada hemoroid
15.    Ekstrimitas atas
a.    Simetris kiri dan kanan
b.    Tidak ada oedema
16.    Ekstrimitas bawah
a.    Simetris kkiri dan kanan
b.    Tidak ada varises
c.    Tidak ada oedema
d.    Reflex patela (+)

LANGKAH II. IDENTIFIKASI DIAGNOSA / MASLAH AKTUAL
Diagnosa         : masa nifas hari pertama
    DS        : Ibu mengatakan melahirkan tanggal 10 februari 2014                   pukul 03.50 wita dan ASI sudah lancar.
    DO        : tanggal pengkajian 10 februari 2014  pukul 16. 00 wita,                  TFU 1 Jari Bawah Pusat, kontraksi uterus baik,pengeluaran                      lochea rubra kahas dan ada colostrum.
    Analisa dan Interpresentase Data
a.    Adanya lochea rubra merupakan  keluarnya sekret yang berasal dari kavum uteri dan vagina berupa sisa – sisa darah segar dari selaput ketuban dan sel – sel desidua
b.    Setelah bayi lahir dan plasenta lahir, uterus akan berkontraksi dan akan menjadi lebih kecil (proses involusi) dan dngan adanya kontraksi otot – otot uterus menjepit pembuluh darah menyebabkan uterus keras  da bundar.
(sarwono , ilmu kebidanan 2007 : 273)

Diagnosa aktual     : nyeri luka perineum
    DS        : ibumengatakan mendapat jahitan pada perineum,dan nyeri               luka perineum saat bergerak.
    DO        : tampak ada luka jahitan pada perineum, ekspresi wajah
              Ibu meringis saat bergerak , dan adanya nyei tekan pada                   perineum.
    Analisa dan interprestasi Daata
a.    Terjadinya ruptur perineum tingkat II pada saat bersalin perlu di lakukan penjahitan untuk mencegah terjadinya perdarahan dan untuk menyatuka jaringan kulit otot yang terputus.
b.    Perlukaan pada perineum menyebabkan terputus jaringan ikat sehingga tubuh mengeluarkan zat kimia yang merangsang reseptor nyeri untuk merespon medula spinalis di lanjutkan di hipotalamus dan akhirnya di vertex selebri yang kemudian menyebabkan nyeri.
(ilmu kebidanan 2007)

LANGKAH III. ANTISIPASSI DIAGNOSA / MASALAH POTENSIAL
Masalah potensial        : antisipasi terjadinya infeksi pada luka perineum
    DS            : ibu mengatakan mendapat jahitan, ibu mengatakan                   nyeri luka bila bergerak , dan ib mengatakan ada                       pengeluaran darah.
    DO            : tampak luka perineum dan agak kering , ada                       pengeluaran lochea rubra dan tanda – tanda vital                        dalam batas normal.
    Analisa dan interprestasi Data
a.    Perlukaan karena persalinan merupakan tempat masuknya kuman ke dalam tubuh sehingga menibulkan infeksi pada masa nifas.
(manuaba , ilmu kebidanan dan penyakit kandungan. Hal : 91)
b.    Luka jahitan perineum yang masih basah merupakan furtal ofy dari  mikroorganisme , kuman yang sudah berkembang karena adanya nyeri perlukaan jaan lahir
( saatrawinata ,obstetri patoogis. Hal : 245)

LANGKAH IV. TINDAKAN EMERGENCY / KOLABORASI
             Tidak ada data ynag mendukung.

LANGKAH V. RENCANA TINDAKAN
a.    Tujuan        :
1.    Masa nifas hari pertama berlangsung normal.
2.    Nyeri luka perineum berkurang
3.    Tidak terjadi infeksi pada luka perineum
b.    Kriteia        :
1.    Keadaan umum ibu baik
a.    Tanda – tanda vital dalam batas normal
b.    TFU turu 1 cm setiap hari
c.    Kontraksi uterus baik
d.    Lochea rubra
e.    Tidak ada perdarahan
2.    Ekspresi wajah ibu tidak bagus apabila bergerak
3.    Tidak ada tanda – ttanda infeksi pada luka perineum seperti merah , bengkak dan nyeri ttekan.

C.    INTERVENSI
1.    Jelaskan pada ibu tentang kondisinya
Rasional    : dengan mengetahui kondisinya ibu akan merasa               tenang dan dapat pula mengurangi kecemasan serta           mau menerima penjelasan dari petugas kesehatan
2.    Observasi keadaan ibu
Rasional    : indikasi untuk mengtahui keadaan umunya dan               antisipasi tanda – tanda bahaya masaa nifas
3.    Observasi kontraksi uterus , TFU dan pengeluaran lochea setiap hari
Rasional    ; dengan mengobservasi kontraksi ueetrus dapat me
          ngetahuiapakah uterus kurang berkontraksi dengan           baik dan akan menyebabkanperdarahan dan proses           involusi uterus.
4.    Anjurkan ibu untuk beristirahat yang cukup
Rasional    : dengan istirahat yang cukup, tenaga ibu yang ter
          kuras pada saat persalinan akan kembali baik dan               produksi ASI cukup
5.    Anjurkan ibu untuk mobilisasi dini
Rasional    : mobilisasi dini akanmemperlancar sirkulasi dara
          Yang akan mempercepat proses penyembuhan.
6.    Jelaskan penyebab nyeri dankaj tingkat nyeri
Rasional    ; ibu dapat mengerti penyebab nyei dan dapat ber
          Adaptasi dengan nyeri yang di rasakan  dan meng
          Kaji tingkat nyeri yang dirasakan ibu akan mem
          Mudahkan dalam melakukan tindakan berikutnya
7.    Anjurkan ibu untuk mengkonsumsi gizi seimbang
Rasional    : dengan mengkonsumsi makanan yang bergizi                seimbang akan mempercepat pemulihan kesehatan           Ibu dan merangsang produksi ASI.
8.    Anurkan ibu unuk menyusui secara ASI esklusif
Rasional    : dengan pemberian ASI ekslusif  akan memperce
          pat proses infolusi uteri dan akan meningkatkan               sistim imun bayi.
9.    Anjurkan ibu cara merawat lukaperineum
Rasional    : dengan mengajarkan cara merawat luka perineum
          Maka ibu dapat melakukannya sendiri dan dapat               mencegah infeksi.
10.    Anjurkan pada ibu untuk melakukan personal hygiene dan vulva hygiene.
Rasional    : kebersihan diri akan memberikan kenyamanan               serta kebersihan vulva dapat mencegah terjadinya
          Infeksi yang disebabkan oleh kuman kuma                   patogen.
11.    Bekerja secara septik dan antiseptik
Rasional    : mencegah terjadinya infeksi
12.    Jelaskan pada ibu tanda – tanda infeksi
Rasional    : dengan memberikan penjelasan mengenai tanda –
          tanda infeksi yaitu panas , pembengkakan , merah                       dan nyeri sehingga bila ibu mengalami hal - hal
          tersebut maka segera melapor kepada petugas ke
          Sehatan untuk memperoleh penanganan.
13.    Jelaskan tanda- ttanda bahaya masa nifas
Rasional    : dengan mengetahui tanda – tanda bahaya masas               nifas , ibu dapat mencegah komplikasisecara dini.


14.    Anjurkan pada ibu untuk mengikuti program KB
Rasional    : denganpemberian informasi tentang manfaat KB
          Ibu dapt merencanakan kehamilan berikutnya.


LANGKAH VI. IMPLEMENTASI
Tanggal 10 februari 2014 , jam 16.00 wita
1.    Jelaskan pada ibu tentang kondisinya
Hasil         : ibu telah mengetahui kondisinya
2.    Observasi keadaan ibu
Hasil         : TTV : TD    : 110 / 80 mmhg
               N    : 80 x / menit
               S    : 36 , 5 derajat celcius
               P    : 20 x / menit

3.    Observasi kontraksi uterus , TFU dan pengeluaran lochea setiap hari
Hasil         : kontraksi uterus baik teraba keras dan membundar            TFU 1 jari bawah pusat
4.    Anjurkan ibu untuk beristirahat yang cukup
hasil        :  ibu telah beristirahat dengan baring dan  tidur
5.    Anjurkan ibu untuk mobilisasi dini
Hasil        : ibu telah miring kiri dan kanan serta                       berusaha untuk bangun.
6.    Menjelaskan penyebab nyeri dan mengkaji tingkat nyeri
Hasil        : ibu telah mengetahui penyebab nyeri,mampu me
                      nyesuaikan diri dengan nyeri yang di rasakan serta                   tingkat nyeri telah di kaji.
7.    Anjurkan ibu untuk mengkonsumsi gizi seimbang
Hasil        : ibu telah makan nasi , ikan dan sayur serta susu              untuk ibu menyusui
8.    Ajnurkan ibu unuk menyusui secara ASI esklusif
Hasil        : ibu telah menyusui bayinya
9.    Anjurkan ibu cara merawat luka perineum
Hasil        : ibu telah melakukan perawatan luka perineum dan
          Tidak infeksi.
10.    Anjurkan pada ibu untuk melakukan personal hygiene dan vulva hygiene.
Hasil        : ibu mau mandi , menggosok gigi ,keramas serta                    mau mengganti pakainan tiap kali basah dan kotor
11.    Bekerja secara septik dan antiseptik
Hasil        : ibu mencuci tangan sebelum dan sesudah melaku-
              kan tindakan.
12.    Jelaskan pada ibu tanda – tanda infeksi
Hasil        : ibu telah mengetahui tanda – tanda bahaya masa
          Infeksi, yaitu merah ,bengkak , panas dan nyeri               tekan.
13.    Jelaskan tanda- tanda bahaya masa nifas
Hasil        : ibu telah mengetahui tanda – tanda bahaya masa
          nifas.
14.    Anjurkan pada ibu untuk mengikuti program KB
Hasil        : ibu mau menggunakan alat kontrasepsi sesuai                   kebutuhan
LANGKAH VII. EVALUASI
Tanggal 10 februari  , jam 16. 00 wita

1.    Jelaskan pada ibu tentang kondisinya
Hasil         : ibu telah mengetahui kondisinya
2.    Observasi keadaan ibu
Hasil         : TTV : TD    : 110 / 80 mmhg
                    N    : 80 x / menit
                    S    : 36 , 5 derajat celcius
                    P    : 20 x / menit

3.    Observasi kontraksi uterus , TFU dan pengeluaran lochea setiap hari
Hasil         : kontraksi uterus baik teraba keras dan membundar            TFU 1 jari bawah pusat
4.    Anjurkan ibu untuk beristirahat yang cukup
hasil        :  ibu telah beristirahat dengan baring dan tidur
5.    Anjurkan ibu untuk mobilisasi dini
Hasil        : ibu telah miring kiri dan kanan serta berusaha
              untuk bangun.
6.    Menjelaskan penyebab nyeri dan mengkaji tingkat nyeri
Hasil        : ibu telah mengetahui penyebab nyeri,mampu me
              nyesuaikan diri dengan nyeri yang di rasakan serta                tingkat nyeri telah di kaji.
7.    Anjurkan ibu untuk mengkonsumsi gizi seimbang
Hasil        : ibu telah makan nasi , ikan dan sayur serta susu
          untuk ibu menyusui
8.    Ajnurkan ibu unuk menyusui secara ASI esklusif
Hasil        : ibu telah menyusui bayinya
9.    Anjurkan ibu cara merawat luka perineum
Hasil        : ibu telah melakukan perawatan luka perineum dan
          tidak infeksi.
10.    Anjurkan pada ibu untuk melakukan personal hygiene dan vulva hygiene.
Hasil        : ibu mau mandi , menggosok gigi ,keramas serta
          mau mengganti pakainan tiap kali basah dan kotor
11.    Bekerja secara septik dan antiseptik
Hasil        : ibu mencuci tangan sebelum dan sesudah melakuk
              an tindakan.
12.    Jelaskan pada ibu tanda – tanda infeksi
Hasil        :  ibu telah mengetahui tanda – tanda bahaya masa
           Infeksi, yaitu merah ,bengkak , panas dan nyeri                tekan.
13.    Jelaskan tanda- ttanda bahaya masa nifas
Hasil        : ibu telah mengetahui tanda – tanda bahaya masa
          Nifas.
14.    Anjurkan pada ibu untuk mengikuti program KB
Hasil        : ibu mau menggunakan alat kontrasepsi sesuai                   kebutuhan

PENDOKUMENTASIAN HASIL ASUHAN KEBIDANAN POST PARTUM
PADA NY “S” DENGAN NYERI LUKA PERINEUM TINGKAT II
DI PUSKESMAS MAMAJANG MAKASSAR
TANGGAL 10 FEBRUARI 2014

No. Register       
Tanggal kunjungan    :  10 februari 2014    , jam 03 . 30 Wita
Tanggal partus        : 10 februari 2014    , jam 03 . 50 wita
Tanggal pengkajian    :  10 februari 2014    , jam 09 . 00  Wita
Nama pengkaji    :  FINARTI

IDENTIFIKASI DATA DASAR
A.    Identitas Istri dan Suami
Nama            :   Ny “ S ”    /   Tn “ A ”
Umur            :   32 tahun    /    33 tahun
Nikah/lamanya    :   1 x        /  kurang lebih 11 tahun
Suku            :   makassar
Agama            :   islam
Pendidikan        :   SD        /   SD
Pekerjaan        :   IRT         /    Wiraswasta
Alamat            :   jl. Tanggal

B.    Data Subjektif  (S)
1.    Ibu partus tanggal 10 februari 2014 , jam 04. 30 wita
2.    Ibu mengatakan ada nyeri perut bagian bawah
3.    Ibu mengatakan ada pengeluaran darah dari jalan lahir
4.    Ibu mengatakan ada jahitan luka perineum
5.    Ibu mengatakan luka jahitan masi basah
6.    Ibu mengatakan nyeri luka perineum saat bergerak

C.    Data Objektif (O)
1.    Ibu partus tanggal 10 februari 2014 , jam 04 . 30 wita
2.    Pemeriksaan fisik
a.    Keadaan umm ibu baik
b.    Kesadaran komposmentis
c.    TTV dalam batas normal
•    TD        : 110 /80 mmHg
•    N        : 80 x / menit
•    S        : 36,5 derajat celcius
•    P        : 20 x / menit
d.    Kepala
•    Kulit kepala tampak bersih tidak ada ketombe
•    Warna rambut hitam
•    Tidak ada nyeri tekan
e.    Wajah
•    Tidak ada cloasma gravidarum
•    Tidak ada oedema
•    Ekspresi wajah meringis
f.    Mata
•    Simetris kiri dan kanan
•    Konjungtiva merah muda
•    Sklera tidak ikterus
g.    Hidung
•    Tidak ada polip dan seckret
•    Cuping hidung simetris kiri dan kanan
h.    Telinga
•    Simetris kiri dan kanan
•    Tampak bersih
i.    Mulut dan gigi
•    Bibir tampak lembab
•    Tidak ada giggi yang tanggal
•    Tidak ada karies pada gigi
j.    Leher
•    Tidak ada pembesaran vena jjugularis
•    Tidak ada pembesaran kelenjar limfe
•    Tidak ada pembesaran kelenjar tiroid
k.    Payudara
•    Simetris kiri dan kanan
•    Puting susu menonjol dan hiperpigmentasi pada areola mamae
•    Tidak ada nyeri tekan
•    Tidak ada benjolan
•    Colostrum (+)
l.    Abdomen
•    Kontraksi uterus baik , teraba keras dan membundar
•    TFU 1 jari di bawah pusat
•    Tidak ada bekas luka operasi
•    Tidak ada nyeri tekan saat palapasi
m.    Vulva dan vagina
•    Tidak oedema dan varises
•    Tampak pengeluaran lochea rubra ( hari pertama sampai ketiga pasca persalinan)
n.    Anus
•    Tidak ada hemoroid
o.    Ekstrimitas atas
•    Simetris kiri dan kananTidak ada oedema
p.    Ekstrimitas bawah
•    Simetris kkiri dan kanan
•    Tidak ada varises
•    Tidak ada oedema
•    Reflex patela (+)

D.    ASESSMENT (A)
Diagnosa        : post partum pertama dengan ruptur tingkat II
Masalah aktual    : nyeri luka jahitan perineum
Masalah potensial    : terjadi infeksi pada jahitan luka perineum.

E.    PLANNING
Tanggal 10 februari 2014  , jam  09.00 wita
1.    Jelaskan pada ibu tentang kondisinya
Hasil         : ibu telah mengetahui kondisinya
2.    Observasi keadaan ibu
Hasil         : TTV : TD    : 110 / 80 mmhg
              N    : 80 x / menit
              S    : 36 , 5 derajat celcius
              P    : 20 x / menit

3.    Observasi kontraksi uterus , TFU dan pengeluaran lochea setiap hari
Hasil         : kontraksi uterus baik teraba keras dan membundar            TFU 1 jari bawah pusat
4.    Anjurkan ibu untuk beristirahat yang cukup
hasil        :  ibu telah beristirahat dengan baring dan tidur
5.    Anjurkan ibu untuk mobilisasi dini
Hasil        : ibu telah miring kiri dan kanan serta berusaha un
              Tuk bangun.
6.    Menjelaskan penyebab nyeri dan mengkaji tingkat nyeri
Hasil        : ibu telah mengetahui penyebab nyeri,mampu me
              Nyesuaikan diri dengan nyeri yang di rasakan ser
              ta tingkat nyeri telah di kaji.
7.    Anjurkan ibu untuk mengkonsumsi gizi seimbang
Hasil        : ibu telah makan nasi , ikan dan sayur serta susu
          Untuk ibu menyusui
8.    Ajnurkan ibu unuk menyusui secara ASI esklusif
Hasil        : ibu telah menyusui bayinya
9.    Anjurkan ibu cara merawat luka perineum
Hasil        : ibu telah melakukan perawatan luka perineum dan
          Tidak infeksi.
10.    Anjurkan pada ibu untuk melakukan personal hygiene dan vulva hygiene.
Hasil        : ibu mau mandi , menggosok gigi ,keramas serta
          Mau mengganti pakainan tiap kali basah dan kotor
11.    Bekerja secara septik dan antiseptik
Hasil        : ibu mencuci tangan sebelum dan sesudah melaku-
              Kan tindakan.
12.    Jelaskan pada ibu tanda – tanda infeksi
a.    Terjadi tanda – tanda infeksi (merah , bengkak , panas dan lain - lain)
b.    Terjadi perdarahan yang berkepanjangan
c.    Pengeluaran lochea tertahan (locheostatis) dan berbau (purulenta)
d.    Rasa nyeri yang berlebihan
e.    Subinvolusi uteri
f.    Pembendungan ASI (mastitis)
Hasil        :  ibu telah mengetahui tanda – tanda bahaya masa
           Infeksi, yaitu merah ,bengkak , panas dan nyeri
           tekan.

13.    Jelaskan tanda- ttanda bahaya masa nifas
Hasil        : ibu telah mengetahui tanda – tanda bahaya masa               nifas.
14.    Anjurkan pada ibu untuk mengikuti program KB
Hasil        : ibu mau menggunakan alat kontrasepsi sesuai                   kebutuhan

DOWNLOAD

Tweet